OH ASAP SAMPAI KAPAN?

                                                                   ALS

Sudah 18 tahun engkau muncul dipangkuan ibu pertiwi hingga kini engkau masih merambah hampir tiga perempat wilayah nusantara.Tanpa permisi dan rasa malu engkau melangkah kenegeri Jiran membuat kelimpungan makhluk yang sedang bersimpuh dalam kedamaian. 

Kemarin engkau mulai berani secara diam diam mengintai ibu kota Republik ini diketinggian 1,5 km dari permukaan tanah dalam bentuk partikel sangat kecil belum terhirup warga.

Akankah berani engkau membulusuki istana negara membangunkan sang Presiden yang lagi bermimpi indah lagi blusukan ke Amerika.Kunjungi jugalah wakil presiden yang akan jadi panglima memimpin pasukan melenyapkanmu supaya dia langsung mengatur langkah langkah jitu merobohkanmu.Tentu engkau telah mengatur siasat bersembunyi dibawah ketebalan lahan gambut yang tak mungkin dipadamkan dari udara.Tetapi ingat kanal kanal yang mereka bangun mengeringkan air dibawahmu membuat gambut basah manjadi kering dan engkau akan abadi berpesta pora dibawahnya. 

Beranikah sang komandan memerintahkan menutup kanal sehingga air tetap membasahi gambut dan secara perlahan tapi pasti asap akan tergusur dan terkubur selama lamanya.  

Kenapa sudah 18 tahun kok tak ketemu jalan keluarnya?  

Adakah mafia asap bersembunyi dibelakangnya yang mengatur adegan yang membingungkan ini? Apakah yang tertangkap  hanya orang disuruh sekedar jadi tumbal yang dapat dikambing
hitamkan Kalaupun ada mafia yang tertangkap namun proses hukumnya hilang tanpa jejak.
Perlukah disajikan drama perhujatan antara pejabat pusat dan daerah saling menyalahkan didepan mata  rakyat untuk menutupi permainan licik anatara pengusaha hitam,pejabat korup dan politikus busuk dalam rangka menegakkan UUD(Ujung Ujungnya Duit).
Lahan gambut setebal tiga meter dan amat luas itu akan kering krontang sengaja dirancang dengan kanal dibiarkan terbuka  untuk memudahkan pengelolaan sawit dan tanaman industri memungkinkan di musim kemarau ekstrem akan terbakar sendiri dan sulit dipadamkan.
Bila ini benar siapapun memimpin negeri ini tak akan mampu mengakhiri drama krisis asap ini.
Betapa sengsaranya penghuni negeri ini dibekap asap sepanjang masa.
Saat ini emisi karbon akibat kebakaran hutan di Indonesia diatas beberapa kali emisi rata rata dari seluruh aktivitas industri diwilayah Amerika serikat perhari..
Dilaporkan oleh Basis Data Emisi Kebakaran Global(GEFD) lebih kurang 1.472 juta metrik ton gas CO2(karbon dioksida) yang dilepaskan oleh kebakaran lahan melampaui jumlah emisi karbon yang dihasilkan industri Jerman dalam setahun.
Apalagi lahan gambut merupakan  penyimpan jumlah karbon tertinggi dibumi dan saat ini kebakaran lahan sebesar 52% adalah lahan gambut yang terbentang dari Sumatera sampai Irian.
Gas metana juga dilepaskan oleh kebakaran lahan yang 21 kali lipat lebih berbahaya dari
CO2.dimana lahan gambut melepaskan gas methana 10 kali lipat dari kebakaran lahan lainnya dan dampak pemanasan global yang ditimbulkannya 200 kali lipat dari kebakaran lainnya.
Celakanya gas CO(karbom monoksida) yang dilepaskan juga meningkat tajam lebih berbahaya
karena mengikat Hb(haemoglobine) darah lebih dominan dibandingkan oksigen sehingga berimbas kekurangan oksigen dan mengancam kematian bagi yang terpapar asap mengandung
CO.,.Berdasarkan data satelit MOPITT milik NASA ,konsentrasi gas CO di Sumsel mencapai 12000 ppb.(batas nilai ambang 9000 ppb(part perbillion) padahal konsentrasi ini bisa menewaskan satu kawasan yang terpapar selama delapan jam apalagi penderita anemia,kelainan jantung atau paru.
Sampai saat ini dibumi pertiwi 43 juta jiwa terpapar asap,503 ribu jiwa menderitaISPA(Infeksi Saluran Nafas Akut) dengan perincian 80.263 jiwa di Riau,129.229 jiwa di Jambi,101.333 di Sumsel,43,477 jiwa di Kalbar,52.142 jiwa diKalteng dan 97.430 jiwa di Kalsel, sudah sepuluh orang meninggal dan 25 ribu sekolah terpaksa diliburkan selama 28 sampai 34 hari akibat dampak asap. Anehya 99% kebakaran hutan karena kesengajaan (berita koran Republika 25 Oktober 2015).Sementara kebakaran hutan di Australia dan California Amerika Serikat adalah alami karena musim kemarau ekstrim dan panjang murni tak ada satupun karena kesengajaan
dibakar.Langkah darurat pencegahan dilakukan pemerintah dengan mempersiapkan sejumlah titik
evakuasi korban kabut asap diwilayah Sumatera dan Kalimantan.dimana gedung pemerintah Daerah dan Propinsi dijadikan lokasi evakuasi dan arahan Presiden tak ada evakuasi keluar kota.
Mendisribusikan puluhan ribu penjernih udara pada keluarga yang tetap bertahan dirumahnya.
Pemadaman kebakaran dengan water bombing menggunakan tiga jenis pesawat B-200.Pelican bombarder dan Air tracktor sebanyak 11 pesawat diarahkan guna pencegahan perluasan area kebakaran diluar area gambut dengan didukung shalat istisqa secara nasional semoga Allah menurunkan hujan yang diperkirakan pekan ketiga bulan Nopember ini diharapkan bisa menuntaskan masaalah asap ini.
Berhentilah menyalahkan fenomena El Nino yang menghambat pembentukan awan yang mencurahkan hujan tetapi berhentilah dari kearifan dan budaya lokal yang merupakan bahagian dari hidup masyarakat Sumatera dan Kalimantan setiap tahun membakar lahan.
Tak perlu gagasan sekolah tahan asap tetapi cegahlah republik ini jadi fabrik asap
Presiden berucap saat jumpa pers di Bandara Halim  Perdana Jakarta sebelum keberangakatan
ke AS:Saya akan pantau kondisi sosial politik,hukum dan keamanan dari menit kemenit,jam kejam,hari kehari termasuk penanganan kebaakaran hutan,lahan dan kabut asap.
Tak cukup hanya dipantau pak,pesankan juga agar para mafia asap segera dihukum sebagai teroris bukan sekedar pelanggaran administrasi. Bukankah negara telah membuat UU terorisme yang seyogyanya bisa diterapkan pada kasus asap ini? Mereka yang melakukan pembakaran
hutan tampaknya sangat sistematis dengan korban massal dan tak berfungsinya objek objek vital negara, tidakkah termasuk kejahatan kemanusiaasn dan lingkungan secara terang terangan dan cukup mencederai ibu pertiwi?
Jangan lupa pejabat yang diberi wewenang mengawasi tetapi tidak melakukannya dikategorikan kriminalis dan terakhir ingat fasal 33 UUD 1945 prinsipnya Sumber Daya Alam dikuasai negara dan dimanfaatkan sebesar besarnya untuk kemakmuran rakyat bukan aparat atau konglomerat.

Dikutip dan disusun oleh ALS: Semarang 26 Oktober 2015 published jam 16.33
                         

ASAP MENUTUP MATANYA

                                                             ALS

Sebelum tragedi asap membuat kelimpungan penghuni pulau Sumatera dan Kalimantan dan kini Irianpun ikut ikutan aktif memproduksi asap telah lama bayangan asap bersimpuh dimatanya.
Diusianya belum empat puluh tahun penglihatannya berangsur angsur menjadi kabur terutama dimalam hari,silau melihat cahaya lampu mobil  yang menerpa dari depan sehingga berhenti
sejenak ketika mengendarai sepeda tuanya namun tak ada rasa nyeri membuatnya menunda memeriksaksn dirinya kedokter.Disamping keuangannya yang terbatas maklumlah dia hanya seorang nelayan miskin diterpa sinar matahari seharian suntukselama bertahun tahun ikut andil membangun asap dimatanya.Asap kian menebal sulit baginya untuk mengenal siapa didepannya membuat dia terpaksa melangkah segera kedokter ditemani istrinya dengan kartu BPJS yang baru saja diurusnya.
Ternyata beliau menderita katarak yang disarankan agar dioperasi sesegera mungkin karena tak mungkin diatasi dengan cahaya terang atau kacamata untuk melihat sempurna.
Katarak adalah kekeruhan lensa mata yang biasanya bening menghalangi cahaya memasuki retina sehingga terlihat bayangan kabur.Semua bayangan haruslah diterima retina dulu sebelum
disampaikan keotak untuk mempersepsi apa yang dilihat.
Katarak sering dijumpai pada lansia belum jelas penyebabnya namun diduga karena berbarengan
peningkatan usia protein yang membentuk lensa mata kian berubah membuat lensa mata keruh.
Di Amerika Serikat 42% penderita katarak diusia antara 52-64 tahun,69% usia 65-74 tahun dan
91% usia 75-85 tahun dan di Indonesia pertambahan penderita katarak baru 0,1% pertahun atau 200 ribu pertahun menduduki jumlah katarak terbanyak di Asia dan nomor dua didunia sesudah Ethiopia menurut versi 0rganisasi Kesehatan Sedunia(WHO).Namun usia mudapun banyak menderita katarak ternyata sekitar 16-22% penderita katarak yang dioperasi berusia dibawah 55 tahun penyebab awalnya beragam mulai dari mata minus.mata plus hingga cacat bawaan sejak lahir(Riset Kesehatan 2013.)
Perlu diketahui penyebab utama kebutaan didunia karena katarak lebih dari 50% lansia Indonesia.buta karena katarak.
Katarak tumbuh perlahan tak mengganggu penglihatan tetapi bila berlanjut awan putih akan
menutupi sebagian besar lensa mata baru penglihatan terganggu karena cahaya tak bisa mencapai retina.Mulai dari keburaman lensa mata kemudian pembengkakan dan penyusutan lensa akhirnya hilangnya kebeningan(transparensi) lensa.Seiring waktu lapisan luar katarak membentuk cairan putih susu timbul peradangan berat jika pecah kapsul lensa terjadi kebocoran.Bila tak dioperasi timbul glaukoma.
Perlu dicurigai hadirnya katarak dimata kita biila ditemukan keluhan antara lain:
Seperti melihat awan atau asap
Sulit melihat dibawah cahaya remang remang atau sangat terang.
Silau menantang cahaya menyorot mata.
Semua terlihat seperti semburat kuning atau coklat
Semua terlihat ganda bila melihat dengan satu mata
Seperti melihat lingkaran cahaya disekeliling cahaya terang

Kecenderungan timbulnya katarak perlu diwaspadai:
Paparan sinar matahari yang lama terutama ultra violet.
Penderita kencing manis(diabetes mellitus) dan hipertensi(darah tinggi).
Peradangan bagian tengah mata yang menahun.
Riwayat katarak dalam keluarga'
Pencandu rokok dan alkohol
Pemakaian obat kortikosteroid dosis tinggi dan jangka panjang.
Kondisi allergi terutama anak anak
Trauma pada mata.

Hindari katarak dengan berbagai tip:
Gunakan kacamata hitam menghindari terpaan matahari langsung.
Mengurangi makanan cepat saji karena mengandum natrium dan gula yang tinggi.
Makanlah makanan yang kaya antinoksidan bersifat anti radang seperti buah buahan,sayuran..
Konsumsi makanan banyak vitamin A terutama wortel dan bayam
Berhenti merokok dan minum alkohol.

Kalau ada indikasi jalani operasi sedini mungkin
Operasi phakoemulsifikasi tampaknya aman menggunakan energi ultrasound.
Sayatan kecil 1,8 -3,0 mm pada kornea lewat sayatan dimasukkan alat yang bergetar kedalam
mata melunakkan(emulsifikasi)lensa berkatarak kemudia disedot keluar.Pada saat bersamaan kapsul lensa buatan dimasukkan tanpa jahitan apapun.
Diberi obat tetes mata selama 4 minggu post operasi.
Hindari kontaminasi luka seperti berenang dan mencuci rambut.
Periksa ulang sehari,seminggu dan sebulan sesudah operasi.

Dikutip dan disusun oleh ALS: Semarang 21 Oktober 2015  published jam:14.36

NYERI MANFAAT ATAU MUDHARAT

                                               ALS

Siapapun orangnya pasti tidak suka merasa sakit baik jasmani(fisik) mauupun rohani(mental) karena sangat meresahkan,namun tanpa dirasakan rangsangan sakit(noxious stimuli).tubuh tidak akan bereaksi menghindarkan rangsangan(sumber) sakit dan stimulus akan berlangsung terus meluas merusak tubuh.Bila telapak kaki tertusuk duri atau tersentuh api maka rasa sakit akan menimbulkan reflex spontan untuk menjauhkan tubuh dari sunber rangsang disebut mekanisme
protektif diri.Sementara mereka yang rusak medulla spinalis(sumsum tulang belakang)nya tak akan merasakan nyeri anggota badan bagian bawah akibatnya penekanan terus menerus dibokongnya akan mengganggu peredaran darah,tanpa disadarinya akan membusukkan kulit bokongnya.Nyeri bukanlah penyakit tetapi sinyal adanya kerusakan jaringan tubuh bisa ditimbulkan cedera atau trauma mekanis(tekanan,tusukan),trauma termis (suhu diatas 45 derjat Celcius),chemist(bahan kimia) dan elektris(listrik)/yang dapat melepaskan bermacam mediator yang bisa menimbulkan rasa nyeri yaitu bradikinin,histamin,asetikolin,kenaikan pH dan kadar kalium,substansi P,serotonin,vasopressin dan angiotensin.Stimulasi(rangsangan) nyeri akan menduduki reseptor nyeri(nosiseptor) yang berada pada ujung ujung syaraf  yang ada diseluruh jaringan tubuh kecuali jaringan otak
Perubahan rangsangan nyeri jadi energi listrik dalam bentuk impuls  di reseptor nyeri disebut transduksi dan penghantaran impuls lewat serabut syaraf ke otak melintasi sumsum tulang belakang disebut transmisi dan peningkatan dan penghambatan impuls nyeri dikontrol sistem syaraf disebut modulasi serta hasil rekonstruksi susunan syaraf pusat(SSP) atau interaksi system syaraf sensoris informasi kognitif dari kortex cerebri dan pengalaman emosional dari hypocampus
dan amygdala menentukan berat ringannya nyeri yang dirasakan disebut persepsi Kombinasi transduksi,transmisi,modulasi dan persepsilah timbul perintah gerakan ingin menghindarai nyeri.
Dengan menghilangkan proses transduksi,memblok transmisi dan menekan persepsi atau kombinasi seluruhnya merupakan dasar terapi nyeri.
Dengan anestesia umum hilangnya kesadaran dan mendepressi persepsi nyeri bisa dilakukan pembedahan disemua lokasi tubuh tetapi dengan anestesia lokal baik infiltrasi,blok syaraf maupun spinal atau epidural hanya bisa menghilangkan nyeri akibat irisan,tusukan disebagian tubuh
Bila nyeri tak terkontrol dengan baik akan terjadi peningkatan katekol amin yang memicu cepatnya denyut jantung yang sangat berbahaya bagi penderita jantung koroner karena mengurangi aliran darah keotot jantung serta meningkatkan kebutuhan oksigen ujung ujungnya akan terjadi kerusakan otot jantung dan berhenti denyut jantung sementara terjadi kenaaikan tekanan darah mendadak akan memicu pecahnya pembuluh darah otak akibatnya timbul perdarahan dalam otak.
Nyeri dada atau kepala perlu diwaspadai yang merupakan sinyal ancaman nyawa mendadak
Keluhan nyeri dada bisa disebabkan berbagai kelainan yang bersumber dari dinding dada(tulang,otot dan kulit) bahkan dari luar rongga dada seperti sakit maag(ulcus ventriculi)
namun untuk kewaspadaan haruslah dicurigai karena kelainan jantung terutama bila rasa berat menghimpit dada sebelah kiri,panas seperti disulut rokok menjalar ke bahu,lengan dan punggung
serta lemah,pucat apalagi berkeringat dingin.
Perlu diingat saat mulai keluhan dirasakan dapat mematikan dalam waktu hanya 2 jam.Rata rata penderita datang kedokter 4 jam sesudah serangan bahkan meninggal sebelum diperiksa.
Keterlambatan disebabkan pasien dan keluarga tak tahu resiko mengancam diduga masuk angin biasa lantas dikerok dulu.Faktor transport jauh atau macet,tak ada dokter ditempat atau dokter terlambat belum lagi urusan administrasi Rumah Sakit yang berbelit belit membuat mortaliti(angka
kematian) meningkat tajam.
Kondisi seperti ini sering disebabkan pengerasan dan penyempitan pembuluh darah koroner yang pada puncaknya terjadi penurunan aliran darah keotot jantung(myocardium) disebut Ishemia
myocard.Nyeri dada(angina pectoris) terjadi kalau tak ada seimbangan antara kebutuhan oksigen myocard dan supply oksigen lewat arteri coroner. Kadang kala tak timbul angina pectoris walaupun ada iscmia disebut silent ischemia bisa timbul infarct myocard tanpa angina pectoris sebelumnya yang berperan sebagai alarm.Disebut ischemia primer kalau aliran oksigen yang menurun,kalau kebutuhan oksigen meningkat disebut ischemia sekunder dan bisa keduanya disebut ischenia campuran lebih riskan dan mematikan(infaust).
Angina pectoris dalam keadaan istirahat biasanya berlangsung 3-5 menit,bila tetap aktip bisa berlangsung 15 sampai 20menit,bila lewat 20 menit disertai kematian sebagian sel sel myocard.
Khas nyeri dada akan hilang bila diberi preparat nitrat pada 85% penderita.
Sakit kepala harus dicurigai adanya hipertensi maligna yang harus segera diturunkan karena
resiko terjadinya apoplexia cerebri(pecahnya pembuluh darah otak) yang mematikan atau disertai
kelumpuhan seumur hidup.yang membosankan.
Nyeri kepala mendenyut,ketegangan dikuduk,vertigo(berputarnya penglihatan),mual dan muntah merupakan tanda spesifik perubahan mendadak diotak haruslah segera kedokter jangan makan obat flu yang sangat riskan karena mengandung PPA yang meningkatkan tekanan darah.
Nyeri kepala kronik yang dialami bertahun tahun berkonsultasilah dengan dokter neurologi kemungkinan migrain yang sangat rumit pengobatannya.
Migraine yang berasal dari bahasa Perancis migraine dan bahasa Yunani hemicrania yang berati separoh tengkorak dirasakan  nyerinya  bisa ditemukan mulai masa kanak kanak sampai dewasa tapi jarang ditemukan diatas usia 40 tahun didominasi 60 sampai 75% oleh kaum HawaMemang tak begitu mematikan tetapi membuat setiap orang setengah mati menahankan rasa sakitnya dan menakutkan setiap tanda serangan muncul sebelumnya.
Nyeri kepala yang sifatnya familial,berdenyut denyut,ipsilateral(hanya satu sisi),berulang ulang bervariasi kekerapannya(frekuensi),intensitas dan durasi(lama serangan),disertai rasa mual dan
muntah sering didahului gangguan penglihatan,bicara merupakan gejala khas migrain dengan
aura.Serangan yang sifatnya mendadak dipicu oleh beberapa faktor antara lain trauma kepala,kurang tidur,menstruasi,stress psikogenik,cuaca dan beberapa macam makanan yang
mengandung thyramine,monosodium glutamate,coklat,pil kontrasepsi,alkohol dan lain lain kalau diteliti dan dicegah mampu mencegah serangan migrain merupakan terapi yang paling ampuh.
Untuk ini perlu adanya keterbukaan pasien kepada dokter dan ketelitian,ketrampilan dokter untuk melacak pemicu serangan migrain yang merampas kenyamanan pasien.
Kejang pada betis akibat mengkerut(kontraksi) otot betis yang spontan diluar kontrol mengundang rasa sakit luar biasa dalam hitungan detik atau menit sering dijumpai pada lansia.
Walaupun minyak gosok apapun bisa meredakannya tapi perlu dicari tahu penyebab utamanya.
Biasanya disebabkan kekurangan elektrolit seperti kalium,calcium,natrium bisa karena diarhae atau keringat banyak kalau tak dinormalisir akan mengganggu kontraksi jantung sampaii gangguan irama jantung sampai henti jantung dan kejang seluruh tubuh.
Minumlah susu tanpa lemak,buah buahan terutama pisang ambon dan bila perlu  oralit jangan minum air putih tok sebab akan mengencerkan elekrolit plasma yang ada.
Jadikanlah rasa sakit sebagai alarm untuk segera mengatasinya jangan biarkan walau siapa yang
sabar dengan penyakit dideritanya akan diampuni dosa dosanya tetapi ingat membiarkan penyakit menggerogoti tubuh kita sama dengan menzalimi diri dan Allah benci kepada orang orang yang dzalim.


Dikutip dan disusun oleh:ALS,Semarang Kamis 15 Oktober 2015,published jam 21 wib.

OBAT KOK PEMBUNUH

                                    ALS

Kotak obat keluarga cukup banyak menolongnya dalam pengurangan biaya berobat kedokter
apalagi biaya pemeriksaan laboratorium untuk membantu diagnose penyakit dan resep obat tambahan yang sebenarnya tak amat dibutuhkan.cukup mencekik pasien.
Hasil penelitian Health Action International(HAI) di Penang tahun 1995 terhadap 22 macam obat
yang paling banyak digunakan di 29 negara Asia Pasifik mencatat bahwa harga obat yang termahal di ASEAN adalah di Indonesia wajar kalau pasien berbuat irrasional.
Salah satu kriteria obat rasional menurut definisi WHO(Badan Kesehatan Dunia) adalah tersedia setiap saat dengan harga yang terjangkau masyarakat luas.Hal ini dipersulit akibat dokter cenderung memberi obat yang mahal padahal ada obat yang lebih murah cukup effektif dan memberikan beberapa macam obat yang sebenarnya tak diperlukan amat.
Kadang kala dokter terikat untuk menulis resep obat dari industri farmasi tertentu dan lebih parah lagi mengarahkan pasien membeli obat di apotik tertentu dengan alasan sang dokter yang tahu.
Penggunaan analgetik dan antipiretik berkepanjangan dengan dosis serampangan tanpa petunjuk dokter akhirnya menyeretnya keliang lahat lewat drama muntah darah yang tak teratasi.
Pusing,mual yang menderanya karena peradangan lambung dicoba diredam dengan obat anti nyeri tetapi merusak selaput lendir lambung dan terluka sampai jebol(perforasi) menhentikan
langkahnya untuk selama lamanya.Kotak obat yang selama ini sebagai dewa penyelamat kini berakting sebagai killer tanpa ampun.Drama satu babak yang mengenaskan ini cukup sebagai
iktibar untuk tidak menyepelekan ilmu apapun sebagai lentera hidup kedepan.
Mayoritas penghuni neraka karena tak mau mendengar karena merasa diri paling benar.
Kalau ingin bahagia didunia tuntutlah ilmu,bila ingin bahagia diakhirat tuntutlah ilmu dan bila ingin
bahagia dunia akhirat haruslah punya ilmu,demikian Rasul saw bersabda.
Obat atau farmacon berasal dari bahasa Yunani kuno yang artinya racun kalau digunakan tak
sesuai indikasi,dosis yang berlebihan apalagi ada kontra indikasi.
Obat dan racun ibarat dua sisi koin bila dilanggar petunjuknya akan berefek toksis mematikan.
Obat yang serasi buat seseorang belum tentu bermanfaat buat orang lain walaupun dengan keluhan yang sama.Keluhan yang sama tak mesti disebabkan penyakit yang sama sedang penyakit yang sama belum tentu aman buat semua orang dengan obat yang sama.
Jangan ditiru menyalin resep obat yang diberikan dokter kepada pasien dengan keluhan atau penyakit yang sama dan membeli langsung ke apotik dan jangan menggunakan salinan resep
walaupun merasa sakit yang sama kecuali dokter menuliskan kata iter atau iteratie diresepnya.
Diperlukan pemeriksaan menyeluruh untuk mengurangi dampak negatip akibat minum obat.Dosis dengan umur yang sama tak selalu sama karena kondisi umum seseorang sangat menentukan.
Seorang penderita asma bronchiale murni cukup baik dengan adrenalin tetapi bila disertai
kelainan jantung iskemia justru fatal atau mematikan karena denyut jantungnya meningkat tajam.
Minum obat pereda nyeri berkepanjangan juga merusak fungsi ginjal dan hati yang sehat apalagi kalau fungsi hati atau ginjalnya telah mundur hanya diketahui lewat pemeriksaan dokter.
Obat flu yang mengandung PPA(Phenylpropanolamine) yang melebihi ketentuan(15mg) dapat
menyebabkan perdaraahan mikro diotak dan mengganggu fungsi prostat.
Bila obat flu mengandung epedrine jangan diminum oleh penderita kelainan jantung atau
hipertensi.bisa berakibat gagal jantung dan perdarahan diotak karena pecahnya pembuluh darah
otak.akibat meningkatnya tekanan darah sistemik.Penderita jantung koroner dan thrombosis otak sering diberi dokter aspirin untuk melancarkan aliran darah namun akan memperhebat perda
rahan bila saat bersamaan juga menderita wazir atau tukak lambung.
Penderita batuk kering diutamakan menekan reflex batuknya  berbeda obatnya dengan penderita batuk penuh riak diutamakan mengencerkan dan menekan produksi riaknya justru kalau dihilangkan reflex batuknya akan menumpukkan riaknya dan menyumbat jalan nafasnya..
Kalau diarhae(mencret) jangan langsung makan obat sebab mungkin merupakan respons tubuh mengeluarkan kuman dari tubuh,bila distop dengan antidiarrahe akan membantu kuman berkembang biak lebih leluasa dalam usus,sebaiknya cukup minum oralit saja mengganti cairan dan elektrolit atau dibuat sendiri dua sendok teh gula pasir dan seujung pisau garam dapur dalam segelas air(200 cc) diminum setiap kali mencret.
Apalagi menggunakan obat antispasmodik untuk mengurangi mulas((kolik) dan peristaltik bisa berakibat paralytik ileus dimana usus  gembung tak bekerja sama sekali Belum lagi effek samping obat yang bisa dialami setiap orang mulai dari gejala ringan ruam dan gatal gatal(urtikaria) sampai tersumbatnya jalan nafas dan turun tekanan darah mendadak yang mematikan.
Oleh karena itu jangan semua keluhan harus dituntaskan dengan obat tetapi cobalah cari solusi yang lain dengan istirahat dan tidur yang cukup atau minum air putih yang optimal,
Meminum antibiotika dari resep dokter  habiskanlah sesuai petunjuk dokter jangan distop bila keluhan anda telah hilang agar tak terjadi resistensi(kekebalan) kuman terhadap obat yang pada
gilirannya tak respons lagi dengan obat yang sama terhadap penyakit yang sama.
Bila dosis obat harus tiga kali perhari,haruslah berjarak delapan jam setiap makan obat bukan pagi,siang dan malam dan bila satu kali perhari tetaplah dimakan pada jam yang sama.
Bila waktunya tidak tepat terutama antibiotika ada kemungkinan kadar obat dalam darah dibawah nilai ambang tak mampu membunuh kuman sehingga obat tak effektif.Kalau direkomendasikan makan obat 30 menit sebelum makan untuk meningkatkan penyerapan obat dan minum obat sesudah makan untuk melindungi lambung terhadap rangsangan obat tertentu.
Hindarkan minum obat yang larut dalam air bersamaan minum susu,karena akan menghambat penyerapan obat tersebut terutama antibiotika sehingga jadi kurang effektif.
Minumlah dengan air putih saja kalau mau minum susu tunda satu atau dua jam sesudahnya.
Kalau minum obat syrup kocoklah dulu merata sebelum diberikan agar dosisnya tepat.
Obat syrup bila telah dibuka segelnya haruslah disimpan dikulkas bisa bertahan sampai satu bulan kalau diluar kulkas hanya bertahan seminggu dicemaskan sudah terkontaminasi kuman.
Jagalah obat antibiotika jangan terpapar sinar matahari atau suhu panas akan merusak zat aktifnya.
Pesan terakhir gunakan obat secara rasional sesuai kriteria WHO tahun 1987:
1.Sesuai dengan indikasi penyakit.
2.Dosis pemberian harus tepat.
3.Interval waktu pemberian harus tepat.
4.Lama pemberiannya juga harus tepat
5.Obat yang diberikan harus effektif,aman dan mutunya terjamin.
6.Tersedia setiap saat dengan harga yang terjangkau masyarakat luas.

Dikutip dan disusun oleh: ALS,Semarang Minggu 27 Oktober 2015 published jam 16.30

MANIS KOK SADIS

                                                     ALS 

Bukan hanya perokok berat,pencandu kopi bahkan hobbi permen sejak usia sekolah sampai
lansia.Mendadak dunianya kelam karena hilangnya penglihatannya dimulai dari bayangan seperti nyamuk selalu melintas didepan matanya.beberapa bulan sebelumnya.Setiap habis makan mulai sarapan sampai makan malam minumannya teh manis kadang kadang es syrup..Makanan manis bak makanan surgawi buatnya.Tampangnya bulpen(bulat pendek) memang orangnya hobbi makan tapi kurang senang berolah raga.Sebelumnya tidak pernah kedokter karena tak ada keluhan berarti ,hanya kadang kala sakit kepala ringan yang bisa hilang dengan sebutir bodrex.
Dengan ditemani dan dituntun istrinya memeriksakan dirinya kedokter spesialis mata ternyata ditemukan kerusakan pembuluh darah retina.Retina merupakan lapisan dibelakang bola mata yang peka terhadap cahaya ,penerima bayangan yang jatuh pada lensa mata, kemudian meneruskan keotak lewat syaraf untuk menginterpretasikan apa yang dilihat.
Selanjutnya dikonsulkan kedokter penyakit dalam khusus endokrinologist karena kecurigaan adanya penyakit gula(kencing manis alias diabetes mellitus).
Hasil pemeriksaan darahnya didapati kadar gula darah sewaktu 650mg% dan tensinya 210/120 mm Hg.Disarankan rawat nginap di rumah sakit karena rekaman ECG didapati gambaran iskemik berat sewaktu waktu bisa berkembang jadi myocard infarct akut(rusaknya otot jantung menda
dak)Langsung dirawat di ICU(Unit Rawat Intensive) agar bisa dimonitor secara kontinu.
Dua jam terbujur di ICU tiba tiba sesak nafas dan gelisah,gambaran monitor ECG menunjukkan infarct myocard inferior accute ,tensi turun mendadak 80/40,denyut jantung melambat sampai berhenti.Dilakukan resusitasi jantung paru ,setelah 45 menit,ECG tetap mendatar,tensi tak terukur denyut nadi tak teraba,akral dingin dan cyanosis berat,pupil dilatasi,reflex cahaya negatip,resusitasi dihentikan dan dinyatakan meninggal oleh dokter intensivist.dan kardiologist.
Drama singkat tapi tragis mulai hilangnya penglihatan mendadak sampai dada terasa terhimpit dan ditutup dengan berhentinya jantung selama lamanya simanislah otak pelaku utamanya.
Simanis yang dianggap bidadari dari surga kelihatan begitu intim dan mesra, diam diam mengharungi darahnya meremukkan jantungnya tanpa pamit.
Glukosa(gula) satu satunya sumber energi yang dibutuhkan otak untuk mempertahankan intergritas dan fungsi tiga milyar sel otak dan sel sel tubuh lainnya.
Dengan energi manusia bisa bernafas,darah bisa mengalir,jantung bisa berdenyut,mata bisa melihat dan tubuh bisa bergerak.
Kerja sama oksigen dan glukoselah memproduksi energi yang dibutuhkan untuk hidup;
Ketika oksigen tak hadir maka glukose akan dirubah jadi oksidan yang justru merusak otak.
Glukose haruslah masuk kedalam sel bersama oksigen untuk melahirkan energi dimana peran insulin sebagai satu satunya kendaraan membawa glukosa masuk kedalam sel atau sebagai kunci utama pembuka pintu sel menerima kehadiran glukosa kedalam sel.dan insulinlah yang memaksa sisa glukosa yang berserakan dalam darah masuk kedalam hati dan otot jadi glikogen sebagai cadangan bila sewaktu waktu tak ada pemasukan glukosa dari luar tubuh.
Insulin diproduksi oleh sel sel Langerhans pancreas bila fungsinya melemah maka produksi insulin akan menurun dan gula darah akan meningkat tajam.
Bila terlalu aktip berkepanjangan akibat pemasukan glukosa berlebihan maka pabrik insulin akan keletihan tak berdaya memproduksi insulin lagi.atau produksi insulin normal namun kualitas turun sehingga terjadi resistensi terhadap insulin
Hal ini bisa terjadi diwaktu muda tak pernah menderita kencing manis saat lansia baru digrogoti.
Type kencing manis seperti ini disebut diabetes type dua(type dewasa) sedangkan yang didapat sejak kecil dibawah usia 30 tahun karena kelainan bawaan atau infeksi virus atau kurang gizi menyebabkan kerusakan permanen hampir 90% sel beta pancreas  disebut diabetes type satu(Juvenile diabetic).
Diabetes type satu haruslah dapat asupan insulin dari luar sedangkan diabetes type 2 bisa dikontrol dengan diet atau obat diabetik per oral.
Diagnose diabetes mellitus ditegakkan berdasarkan polidipsi(sering haus),poliuri(sering dan banyak kencing) dan polifagi((banyak makan) dan pada pemeriksaan darah kadar glukose tinggi.
Positip diabetes kalau kadar gula darah sesudah puasa 8 jam diatas 120 mg% dan gula darah sewaktu diatas 200mg%.
Apapun typenya gula darah tetap meningkat tajam bila tidak dikontrol, secara bertahap menghabisi tuan rumahnya Bayangkan kuman atau bakteri akan berpesta pora karena gula merupakan sumber makanan untuk berkembang biaknya akan menyerbu seluruh organ tubuh penderita DM lewat septikemia(racun yang dilepas bakteri dalam darah).
Konsentrasi gula darah yang tinggi membuat viskositas(kekentalan) darah meningkat,aliran
melambat sampai terbentuk sumbatan(thrombosis) dalam pembuluh darah.Bila menyumbat aliran darah otak akan terjadi terhentinya aliran darah otak dengan gejala tergantung lokasi diotak bisa hemiplegia(lumpuh separuh badan),koma sampai meninggal.perlahan lahan.
Bila menyumbat aliran darah koroner(yang mendarahi otot jantung) akan terjadi infarct(rusaknya otot jantung) dengan lumpuhnya aktivitas jantung sampai meninggal mendadak.
Tatkala menyumbat aliran darah ginjal akan mengganggu fungsi ginjal sampai gagal ginjal
sehingga membutuhkan renal dialise(cuci darah) secara rutin dengan penyulit tanpa akhir,
Bila menyumbat pembuluh darah retina akan merusak total retina dengan kebutaan yang cukup
mengenaskan.Ketika pembuluh darah tepi jadi korbannya anggota tubuh berangsur angsur akan membusuk dan tempo tempo harus diamputasi berulang ulang.
Penyakit diabetes memang tak bisa disembuhkan hanya bisa dikontrol.
Yang utama adalah mencegah penyulit yang timbul.dengan mematuhi minum obat,diet yang ketat dan aktip berolah raga jalan cepat(5-6}km perjam pertahankan berat badan ideal.
Tampaknya susu kedelai((indeks glisemiknya rendah) mampu mengontrol gula darah dan fluktuasi insulin.sementara teh hijau dilaporkan mengandung katekin melindungi tubuh dari radikal bebas yang memicu penyumbatan pembuluh darah dan gangguan jantung.
Beras dengan indeks glisemik yang tinggi merupakan makanan pokok bangsa Indonesia memicu timbulnya diabetes dimana konsumsi nasi 130 kg pertahun perorang merupakan pengkonsumsi beras tertinggi dibandingkan Tiongkok 100 kg,Malaysia 90kg,India 74kg dan Jepang hanya 70kg/tahun dimana jumlah penderita diabetes Indonesia telah mencapai sembilan juta orang dan sembilan puluh ribu orang diantara umur 0-18 tahun menduduki peringkat kelima dari 100 negara tersebar diabetes didunia.Selama ini penderita diabetes mengkonsumsi beras Taj Mahal dari India yang indeks glisemik rendah namun kini terhambat karena larangan mengimpor beras.
Berdasarkan penelitian lebih dari 90% penderita diabetes mellitus bergaya hidup tidak sehat antara lain kurang suka mengkonsumsi sayur dan buah,konsumsi gula yang berlebihan padahal
anjura WHO jangan lebih 25g/hari,malas bergerak,doyan merokok dan minum alkohol.
Bahaya turunnya gula darah(hipoglikemia) dibawah 60mg%  lebih dari satu jam bisa merusak sel
otak yang membawa kematian segera bila tak cepat diketahui dan diterapi berbeda dengan kelebihan kadar gula darah(hiperglikemia) masih mungkin bertahan berhari hari,
Yang paling penting menutup pintu kehadiran diabetes dengan pola hidup sehat,makanan seimbang,makanlah diwaktu lapar berhenti sebelum kenyang,hindari gula tambahan (gula pasir dan sejenisnya) cukupkan dengan gula alami yang dijumpai dalam makanan sehari hari seperti dalam buah(fruktosa) atau susu(laktosa) terutama yang berumur diatas 50 tahun dan olah raga ringan 30 menit setiap hari.Oh diabetes sekali diabetes selamanya diabetes lho.
Jadikanlah hari diabetes sedunia 14 November setiap tahunnya untuk mengkampanyekan Gerakan Stop Diabetes membangkitkan kesadaran bahaya diabetes.

Dikutip dan disusun oleh ALS :Semarang Minggu 15 November 2015,published jam 09.15 wib.

EXPORTIR ASAP ABAD INI

                                                     ALS

Kebakaran hutan dilereng gunung Merapi desa Umbulharjo Kecamatan Cangkringan Kabupaten Sleman DIY Sabtu 3 Oktober 2015 jam 11.30 wib ,sesudah kebakaran yang sama dihutan lereng gunung Sindoro Temanggung Jateng akhir pekan lalu kembali terjadi, menambah produser asap dari ribuan titik api yang berserakan lagi membara di Sumatera dan Kalimantan.
Satelit Terra Aqua dar NASA tanggal 4 0ktober 2015 mencatat 1820 titik api yaitu di Sumatera 1563 titik api dan Kalimantan 257 titik api(hot spot).
Titik api yang paling banyak di Ogan Komering Ilir dan Musi Banyuasin Sumsel memuntahkan asap yang dibawa angin kearah Barat laut dan  Utara sampai ke Jambi,Pakanbaru dan Malaysia
Kabut asap yang menyelimuti Sumatera dan Kalimantan sejak bulan yang lalu belum terkendalikan sehingga mengancam kesehatan dan kenyamanan warga lingkungannya.
Bahkan asap telah diexpor kenegara tetangga Singapura, Malaysia,Thailand dan Philipina.
Indeks standard pencemaran udara(ISPU) selama sebulan di Pakanbaru meningkat terus
mencapai angka 677,64 mikrogram permeter kubik melampaui batas toleransi dibawah 350 mcg/m kubik.Bukan hanya batuk batuk yang tak kunjung sembuh akibat iritasi asap tetapi sesak nafas yang membutuhkan oksigen khusus yang selama ini digratiskan Allah lewat udara yang bersih& segar; terpaksa mengorek kocek yang bukan sedikit padahal krisis ekonomi sedang melanda bangsa ini.
Berdasarkan statistik Dinas Kesehatan Propinsi Riau tercatat warga yang terpolusi asap
menderita gangguan kesehatan sebanyak 54.135 orang dan penyakit utama adalah ISPA(Infeksi Saluaran Nafas Atas) sebanyak 44.960 orang.
Sementara polusi asap di Palangka Raya Kalteng konsentrasi partikulat mencapai angka
1.949.42 mcg per meter kubik hampir enam kali diatas ambang batas toleransi.
Ingatlah ucapan Kerk R Smith Direktur Kesehatan Global dan Program Lingkungan Kesehatan Masyarakat Unversitas of California,Berkeley Amerika Serikat bahwa asap kayu bakar rumah tangga telah membunuh dua juta orang didunia setiap tahunnya mayoritas wanita dan anak anak.
Asap kayu bakar mengandung partikel yang tak terlihat merusak paru dan mengandung kadar tinggi hydrocarbon aromatic polycyclic(PAH) merusak molekul molekul DNA(Deoxy Ribonucleic Acid) yang tersusun membentuk kromosom  disebut gen yang jumlahnya 25000  menentukan jenis  dan warna rambut,kulit,sifat sifat khusus manusia sekiranya asap mencemari tanaman kemudian dimakan manusia justru bisa merusak DNA.
Kalau asap kayu bakar dirumah tangga bisa merenggut nyawa yang terpapar dengannya bayangkan kebakaran hutan beribu hektar memproduksi asap tanpa henti berkeliaran dimuka bumi ini.pastilah akan menyeret penghuni jagat ini keliang lahat tanpa ampun.
Akibat jarak pandang sangat pendek karena asap  memaksa 59 penerbangan dibandara Sultan Syarif Kasim Pakanbaru.Ahad 4 Oktober 2015.dibatalkan.
Kehadiran asap Indonesia cukup membuat negara tetangga kelimpungan diantaranya Malaysia meliburkan 7000 sekolah selama dua hari akibat kabut asap semakin pekat.Sejumlah 52 stasiun pemantau polusi di Malaysia menyatakan bahwa indeks polusi udara di Shah Alam Malaysia,Ahad 4 0ktober 2015 mencapai angka 308 dalam status berbahaya diatas 300 sedang di Penang mencapai angka 168 dan sebelas wilayah terutama dibagian utara tergolong tak sehat (normal
 antara 50-100).Bila kondisi asap sampai membahayakan kesehatan anak anak maka Malaysia tak akan berkompromi. Malaysia terpaksa menunda acara lari marathon terbesar di Kuala
Lumpur karena ditakuti akan mengancam kesehatan 30 ribu pelari yang jadi peserta.Akibat jarak pandang yang sangat pendek sejak Ahad yang lalu sejumlah bandara di Malaysia ditutup beberapa jam
Laporan pejabat Thailand,asap dari Indonesia telah merambah masuk wilayah Thailand terutama yang paling parah di Songkhla,Trang,Yala dan Pattani.Gara gara angin Monsoon yang bertiup kearah Timur Laut mendorong asap Indonesia menerobos wilayah Philipina lewat Pulau Cebu dan sudah delapan hari kabut asap memberondong Philipina.
Kenapa hampir tiap tahun terjadi, seperti tak ada iktibar dari setiap peristiwa dan sejauh mana hukum ditegakkan bagi otak pelakunya malah yang selalu disalahkan petani kecil yang membakar lahannya.dan musim kemarau alias El Nino yang tiada ujungnya.
Presiden SBY pernah meminta maaf kepada negara tetangga atas peristiwa kebakaran hutan Indonesia tahun 2013 tetapi kebakaran hutan terulang lagi tahun 2014 seperti tidak ada
kesungguhan untuk mencegah peristiwa yang sama sementara Yusuf Kala menasihatkan sabar pada warga negara tetangga: Hanya sebulan kiriman asap dari Indonesia kok mengeluh bukankah Indonesia telah mengirim udara segar selama sebelas bulan lamanya?Persis dialog antara Nabi Ayub yang terbaring sakit selama sepuluh tahun dengan istrinya yang mulai bosan merawatnya meminta dia berdoa kesembuhan kepada Tuhannya dengan enteng dia menjawab:Bukankah Allah telah memberi kesehatan selama 60 tahun kepadaku apalah artinya sepuluh tahun sakit seperti ini.
Haruskah Jokowi meminta maaf seperti SBY,yang penting segera perioritaskan pemadaman kebakaran hutan dengan sungguh sungguh seperti cepatnya menangani banjir melanda JakartaApakah harus menunggu asap membungkus Jakarta dulu?  DPR segeralah membentuk panja dan pansus menuntaskan kebakaran hutan yang bukan hanya menyesakkan dada tetapi jua menyesakkan hati bangsa ini.
Dengarkanlah jeritan nurani Husen Saputra begitu tampil dibumi Palembangi lewat pintu sectio caesaria langsung disambut gumpalan asap kabut yang sedang berpesta pora pada tanggal 11 September 2015 selama sebulan tanpa sempat menatap mentari terpaksa menghentikan langkah
hidupnya pada tanggal 15 Oktober 2015 tepat jam 19.30  di RS Muhammadiyah akibat gagal
nafas yang memborbardirnya.
Perhatikanlah surat terbuka dari anak anak daerah bencana asap untuk pak Presiden yang dibacakan dengan suara lantang oleh  Fauziah Ramadhani 11 tahun pelajar kelas V11 Home
Schooling Khairu Ummah Sekojo Palembang dihadapan puluhan pelajar lainnya yang terpapar asap pekat:Kami disini sudah hampir lupa segarnya udara seperti bapak sekeluarga nikmati.Kami sudah hampir lupa panasnya cahaya matahari dipagi hari.Kami sudah hampir lupa nikmatnya
memandang langit nan biru cerah.Setiap hari pemandangan yang kami rasakan awan yang pekat.
Cermatilah sepenggal isi surat dari Andre Anugerah 14 eahun siswa SMPN 1 Siak Hulu Kabupa
ten Kampar,Riau kepada pak Presiiden Jokowi:
Yang terhormat Bapak presiden RI,Bapak Joko Widodo.
Kabut asap pekat bagi kami bukanlah simbol kemarahan Allah,tetapi keserakahan dan bukti
ketidak pedulian negara terhadap daerah.Bapak mau kesini sekarang?Bandara ditutup,Pak.Lagipun tidak ada anak sekolah yang menyambut bapak.Sekolah diliburkan,Pak.
Jeritan anak anak dari 6 propinsi yang digempur asap:Asap telah merenggut dunia kami,kami ingin asap segera meninggalkan kami agar kami dapat melepaskan rindu bersekolah dan bermain
seperti dahulu.
Dengarkanlah juga orasi mahasiswa yang mengelar teatrikal penuhilah segera tuntutan mereka.
1.Melakukan revisi UU no 32 tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup
   terutama terkait sanksi pidana terhadap pelaku kerusakan hutan.
2.Melakukan penegakan hukum secara tegas kepada individu atau instansi yang melakukan
   pembakaran hutan.
3.Membentuk tim khusus penanganan kasus asap karena telah terjadi bertahun tahun dengan
   mengupayakan tindakan pencegahan.
Ingatlah pak Presiden jangan biarkan jutaan anak manusia yang terpaparkan asap, puluhan tahun kedepan berpotensi jadi generasai yang tak produktif karena terganggunya pertumbuhan sel sel
syaraf akan melongsorkan kecerdasan generasi baru dan melumpuhkan  peradaban Indonesia.
Bukankah fasal 28 UUD 1945 berbunyi:Setiap warga negara berhak mendapat lingkungan yang baik dan sehat?Semoga negara tidak alpa dengan pesan ini.

Dikutip dan disusun oleh ALS : Semarang 5 Oktober 2015 published jam 19.29 wib.



            

MASIH BERWISATA DICELAH CELAH TRAGEDI MINA

                                                           ALS

Dalam kondisi babak belur terlepas dari himpitan para korban tragedi Mina setelah energinya kembali dia bersujud syukur berulang ulang langsung ke jamarat melempar jamrah aqabah.
Dalam pikirannya melayang kejabal Uhud(Bukit Surga),Jabal Rahmah(Bukit Cinta),Jabal Tsur dan Wadi Usfan merupakan paket wisata yang dirancangnya sebelum berangkat ke Tanah Suci.Bukit yang berupa tumpukan batu besar dan kecil berwarna hitam tanpa daya tarik dari segi penampilannya  berdiri megah disengat matahari dibelahan utara Padang Arafah tempat berwukuf merupakan puncak ibadah haji.Siapapun tak berhasyrat menyentuhnya apalagi tidak termasuk dalam rangkaian ibadah haji namun nilai sejarah yang luar biasa merupakan daya tarik khusus bagi orang tertentu untuk menapak tilasinya.
Disebut Jabal Rahmah(Bukit Kasih Sayang) karena disitulah pertemuan kembali Nabi Adam as dan istrinya Siti Hawa setelah diturunkan dari syurga kealam dunia sesudah diterima Allah
taubat mereka berdua karena digoda Iblis memakan buah terlarang.
Ada yang menyatakan Adam diturunkan di India dan Siti Hawa di Jedah selama puluhan tahun berpisah kemudian dipertemukan Allah di Jabal Rahmah dengan penuh kemesraan melepaskan kerinduan yang mendalam.
Perlu diketahui diturunkan Adam dan Siti Hawa kebumi bukan sebagai kutukan karena mereka berdua telah diterima Allah taubatnya tetapi untuk dipersiapkan jadi khalifah dimuka bumi.
Sifat yang agung pribadi Adam tak pernah menyalahkan iblis tapi dia menyalahkan dirinya sendiri.
Pantas kalau beliau untuk memimpin dunia ini dan sejarah keliru bahwa Siti Hawalah yang menggoda Adam mendekati pohon khuldi padahal semuanya karena godaan iblis sehingga kaum hawa sampai saat ini dituduh sebagai penggoda kaum pria.
Ditempat ini juga Nabi Muhammad saw menerima wahyu terakhir surat Al Maidah ayat 3(Hari ini telah kusempurnakan agamamu dan kucukupkan niukmatku buatmu dan Aku ridha Islam sebagai agama buatmu) ketika melaksanakan haji wada, ibadah haji terakhir.Disisi Jabal Rahmah berdiri dengan megah mesjid raya Namirah dikenal dengan Masjid Nabi Ibrahim.
Dipuncak Jabal Rahmah dibangun sebuah tugu oleh Pemerintah Arab Saudi sebagai pengukuhan keyakinan bahwa benar bukit itu adalah lokasi pertemuan kembali Nabi Adam as dan Siti Hawa.
Umumnya bukit bukit di Madinah laksana bukit barisan sambung menyambung sementara Jabal
Uhud merupakan kelompok gunung yang terpisah dengan gunung gunung lainnya makanya disebut Jabal Uhud karena artinya bukit menyendiri.
Merupakan bukit terbesar di Madinah dengan ketinggian 1050 meter kelihatan kemerahan
dari jauh terletak sekitar 5 kilometer dari pusat Kota Madinah.
Bukit yang menoreh sejarah pertempuran yang langsung dipimpin oleh Nabi Muhammasd saw menghadapi kaum musyrikin Quraisy Makkah merupakan pembalasan dendam kaum musyrik
Quraisy atas kekalahan mereka diperang Badar.berencana menghabisi ummat Islam di Madinah
tepatnya pada tanggal 15 Syawal 3H atau Maret 625 M.
Rasulullah menempatkan 50 pasukan pemanah dipuncak bukit Uhud,diperintahkan siap siaga melakukan serangan bila pasukan Quraisy tiba tiba menyerang sementara pasukan lainnya siaga
dicelah celah bukit.Perangpun tak bisa dielakkan meledak antara 700 orang kaum muslimin dan
3000 orang kaum musyrik Quraisy,dimana serdadu muslim mampu membuat pasukan Quraisy
lari terbirit birit meninggalkan barang perlengkapannya berserakan dilembah bukit.
Melihat kenyataan ini setan membisikkan pasukan panah agar tergiur dengan barang yang
berserakan langsung turun tergesa gesa dari puncak bukit lupa dengan perintah Rasul agar tetap ditempat walau apapun terjadi.
Peluang ini dimanfaatkan Khalid bin Walid panglima musyrikin Quraisy yang strateg dan tecticus berbalik mengomandokan pasukan berkudanya melakukan serangan mematikan yang mengugur
kan 70 sahabat sebagai syuhada setelah dihujani puluhan anak panah menembus tubuh mereka.
Peristiwa yang sangat memilukan Nabi karena gugurnya para sahabat sebagai perisai beliau
dihimpit oleh kedukaan yang luar biasa karena gugurnya paman kesayangan beliau Hamzah bin Abdul Muthalib yang direncanakan Hindun binti Utbah menyewa Wahsyi budak yang dijanjikan akan dimerdekakan bila mampu membunuh Hamzah dengan motif balas dendam atas kematian ayahnya yang dibunuh oleh Hamzah dalam perang Badar.
Dengan luka parah yang dialami Rasul tatkala pasukan musyrikin mengundurkan diri ke Makkah
dan perang telah usai dengan penuh kesabaran beliau memerintahkan untuk langsung menguburkan para sahabat ditempat gugurnya satu liang lahat untuk beberapa sahabat dan menguburkan pamannya bersama Abdullah bin Jahsi sepupu beliau dalam satu liang dilokasi yang agak terpisah dari syuhada.
Komplek pamakaman tersebut bisa disaksikan di Bukit Uhud dengan dikelilingii pagar setinggi
1,75m tak terlihat satu batu nisanpun yang bersimpuh diatasnya.
Rasulullah saw bersabda:Kaum Muslimin yang gugur dan dimakamkan di Bukit Uhud tidak
memperoleh tempat lain kecuali ruhnya berada pada burung hijau yang melintasi sungai Surgawi Burung burung itu memakan buah buahan yang ada ditaman surga dan tak akan pernah kehabisan makanan.Rasul bersabda bahwa bukit ini akan terlihat kelak disurga.
Makanya Jabal Uhud dijuluki Bukit Surga.
Jabal Tsur yang tingginya sekitar 1500 meter dengan kemiringan 45 derjat terdiri dari batu batuan yang terletak 7 km dari Masjidil Haram kearah Kota Tha"if  dipuncaknya terletak gua Tsur.
Untuk mencapai gua Tsur harus melalui tiga bukit kecil dan terjal karena Jabal Tsur merupakan
pegunungan yang memiliki tiga puncak saling bersambungan.
Paling banyak dikunjungi walaupun telah dilarang pemerintah Arab Saudi karena sering meminta
korban terutama mereka yang sudah lansia dengan tenaga cadangan jantungnya yang terbatas.
Apalagi kunjungan ke gua Tsur tak termasuk rangkaian ibadah haji namun karena mengandung nilai sejarah Islami sebagai saksi bisu perjuangan Nabi Muhammad saw dalam menegakkan syiar Islam sehingga keinginan mereka tak bisa dibendung
Gua Tsur yang mempunyai pintu dari depan dan belakang,bentuknya agak unik seperti wajan tengkurap disinilah Rasulullah dan sahabatnya Abu Bakar Siddik bersembunyi tatkala dikejar kafir
Quraisy dengan pertolongan Allah laba laba membuat jaringan sarangnya menutup pintu gua Tsur
dan burung merpati duduk mengerami telurnya dalam gua tersebut sementara pohon merunduk didepan gua membuat musyrikin Quraisy yang sudah berada didepan mulut gua kehilangan jejak karena mereka berfikir tidak mungkin Nabi Muhammad dan Abu Bakar Siddik bersembunyi didalamnya Selamatlah Rasul dan Abu Bakar karena Allah bersamanya.bukankah Muhammad
saw berkata kepada temannya:Janganlah engkau berduka cita sesungguhnya Allah bersama kita.
Wadi Usfan atau lembah Asafan terletak 80 km dari Makkah kearah Madinah antara Hudaibiyah dan Faidah bila dari Madinah kearah Makkah letaknya setelah Al Masaijid,Badar,Al Muraisi dan Khulaish.Wadi Usfan artinya lembah dipadang pasir tanpa rambu jalan,
Usfan berasal dari "usaafa al mafazah maknanya tersesat dipadang pasir.bagi siapa saja yang bila melintasinya kurang hati hati.
Nabi Ibrahim as melewati Wadi Usfan ketika menghantarkan Siti Hajar dan Ismail dari Palestina ke lokasi  embryo Makkah dipadang pasir sebelum ada perintah mendirikan Ka"bah.
Pada saat turun perintah mendirikan Ka"bah dan mengerjakan ibadah haji beliau melintasinya lagi.
Karena letaknya antara Makkah dan Madinah.Wadi Usfan menjadi tempat lintasan dan hijrahnya para nabi nabi yang diutus Allah diwilayah jazirah Arabia.terutama ditanah Hijaz(sekitar Makkah,
Madinah,Jeddah,Yaman,Suriah dan Paalestina).Dari 25 Rasul pilihan hanya enam orang yang
diutus ke wilayah Jazirah Arabia.yaitu Nabi Adam as,Hud,Saleh,Ismail,Syuaib dan Nabi Muhammad saw.Dikisahkan sebanyak tujuh puluh orang nabi yang pernah melintasi Wadi Usfan.
Dari Ibnu Abbas ra Rasul saw ketika melintasi Wadi Usfan bersama Abu Baakar bertanya:Wahai Abu Bakar,lembah apakah ini? Abu Bakar menjawab:Lembah Usfan.
Nabi bersabda:Nabi Hud dan Saleh pernah melintasi lembah ini diatas unta merah yang tali
kekangnya terbuat dari serabut.Mereka berjubah baju luarnya terbuat dari bulu yang bergaris garis.Mareka mengucapkan talbiyah dan melaksanakan ibadah haji di Baitul "Atiq(Ka"bah)(HR:Bukhari Muslim,Abu Daud,Tirmidzi,An Nasa"i dan Imam Ahmad bin Hambal).



Dikutip dan disusun kembali oleh ALS: Semarang 4 Oktober 2015

PENANTIAN YANG MENYIKSA DAN KEPERGIAN YANG TERTUNDA

                                                                 ALS

Tragedi Mina 2015 yang merenggut lebih seribu nyawa masih tersisa 5 kontainer yang diperkirakan berisi lima ratus jenazah membuat keluarga jemaah gelisah resah menanti kepastian berita.Suparno Mangunprawiro(59 tahun) jemaah asal Pontianak Kalbar tergabung dalam kloter BTH 14 Embarkasi Batam sempat pingsan dan terinjak injak dalam tragedi dijalan 204 Mina Arab Saudi Kamis 24 September dan menjalani perawatan beberapa jam di RS Arab Saudi.

Dia bersyukur dan sangat bahagia diselamatkan Allah swt dalam kondisi yang mengenaskan melangkah gontai kembali ketendanya di Mina dengan hati yang berbunga bunga ingin ketemu isteri tercintanya Dahlia Sulaiman((46 tahun) tetapi ucapan salamnya tanpa jawaban sepatahpun.

Kegelisahanpun menyelimuti pikirannya langsung dia tergopoh gopoh menuju pemondokan 401 Aziziah Syimaliah ,Makkah namun isterinya tak kunjung ditemuinya.Hal ini membuat dugaan buruk nasib istrinya bergejolak dalam hatinya sambil berbisik disanubarinya Ya Allah kenapa tidak aku saja yang sudah renta ini yang Engkau ambil ya Allah.

Kemudian terus bergerak mencari kepastian nasib isterinya<Ahad pagi dia menuju kantor Daker di Makkah namun belum juga didapatnya beritanya.Tanpa mau menyerah dia bertahan sampai malam hari kemudian diantar ke Depag  bertemu dengan M.Yasin Inspektur Jendral Kemenag lalu menemani Suparno bersama rombongan Menag Lukman Hakim Saifudin ke Pemulasaran jenazah di Al Muaishim.Diamatinya setiap foto identifikasi jenazah yang terpajang 

diruangan seluas 60 meter persegi akhirnya ditemuinya foto berkerudung dengan motif berbunga

Dia meyakini seyakin yakinnya itulah foto Dahlia istrinya karena dia yakin tak ada foto yang memakai kerudung bermotif bunga seperti itu dan dia sempat memfoto istrinya berkerudung itu sebelum berangkat melempar jumrah Menag yang sempat keluar,kembali melengkah masuk tatkala didengarnya Suparno mengenali foto istrinya.

Dia meyakinkan Menag bahwa benar itu foto istrinya.Menag meminta petugas mengindentifikasi jenazah yang nomornya tertera difoto itu untuk memastikan bahwa jenazah itu adalah Dahlia.

Ternyata foto itu benar foto Dahlia,Menagpun memeluk Suparno sambil berucap:Sabar ya pak, Allah bersama orang yang sabar dan semoga istri bapak diterima Allah disisnya.

Hatinya terluka karena harus kembali kedesa tanpa Dahlia istri tercinta,namun dia berlapang dada karena isnsyaallah istrinya gugur syahid fisabilillah karena dia berhaji juga membimbing ibadah puluhan jemaah Diteguhkannya hatinya dengan tetesan air mata yang membasahi pipinya dengan suara serak diteleponnya salah satu anaknya agar legawa menerima berita ini dan doa 

kalian berenam anak anaku sayang, itulah bingkisan yang paling berharga buat ibumu kalau kalian sayang padanya.Ya Allah ya Tuhanku alhamdulillah Engkau telah mengakhiri penantanku limpahkanlah taufik dan hidayahmu agar aku menyusul istriku di Surga Firdaus dan izinkanlah aku agar bisa menatap wajahmu va  Allah.
Dini hari 24 September 2015 jam 3,00 malam Waktu Arab Saudi(WAS) ,Ayi Sumiati binti Dedeng jemaah haji bernomor phasphor A 7435 488 asal kloter JKS 56 didampingi suaminya bersama rombongannya berangkat ke Jamarat dengan niat melempar jamrah aqabah, alhaamdulillah jam 6.30 dengan izin Allah Ayi dan Ade suaminya selesai melempar jamrah tanpa hambatan.
Dengan perasaan lega mereka kembali kemaktab di Mina lewat terowongan Muaishin.
Ketika melintasi terowongan, Ayi tiba tiba pusing,lemas tak berdaya kemudian dipinggirkan dan diberi minum kebetulan dokter Sani dari team medis kloter SOC 59 melihat kejadian itu langsung menelpon dokter Nunung team medis kloter JKS 56.Tepatnya jam 7.00 petugas kloter JKS 56
meminta bantuanTETA(Team Evakuasi Tanpa Alat) menghubungi ambulans.namun kesulitan mengevakuasi Ayi setelah setengah jam akhirnya Ayi berhasil dievakuasi dengan kursi roda keluar terowongan Muaishin.Setiba di pos haji Indonesia tanpa sadar dan suhu tubuh yang tinggi langsung dilarikan ke UGD Rumah Sakit Mina al Wadi dengan pertolongan ambulans.dan dirawat di ICU selama tujuh jam akhirnya Ayi dinyatakan meninggal didepan Ade dan perawatpun menutup mata Ayi lalu mengafani jasad Ayi.
Ade keluar menelpon ketua regu mereka mengabarkan bahwa istrinya telah tiada.
Saat Ade dan ketua regu masuk melihat jenazah Ayi tetapi tak diizinkan petugas rumah sakit
mereka kembali kemaktab dan gundah gulana Ade semakin memuncak.karena kesepian dan kesendirian terbayang akan membrondong hidupnya.
Ayi dinyatakan meninggal tanggal 24 September jam 21.00 WAS dengan COD(Cerificate of
Death) dengan sebab kematian oleh karena Heat Stroke.dan selanjutnya dipersiapkan surat izin pemakaman Team Kesehatan Mina berkoordinasi dengan team sanitasi dan surveilans(sansur) Daerah Kerja Mekah untuk mendeteksi jamaah yang dirawat atau wafat dirumah sakit..
Tanpa diduga Team Sansur Makkah menemukan Ayi bernafas spontan dan dinyatakan hidup
kembali terus dirawat dibawah pengawasan dokter.
Team sansur melaporkan perihal hidup kembali Ayi ke Team Kesehatan Haji Indonesia(TKHI)
kloter JKS 56 dan kepada Ade suaminya yang sedang berkabung langsung sujud syukur berulang
kali.Rasa tidak percaya dengan drama habis gelap terbitlah terang,air mata bahagia membasahi kedua pipinya sambil berseru dalam hatinya Allahu Akbar walillahilhamdu dan dia terkejut tatkala gema takbir menggaung dimaktab kloter JKS 56 mensyukuri  kepergian Ayi yang tertunda.
Ayi mati suri kini hidup kembali,betapa Ade dan anak anaknya berseri seri.karena tertundanya kepergian Ayi.Terima kasi Ya Allah yang telah mengembalikan ibunda kami Ayi Sumiati.
Ketidak yakinan Ira Samiharja(53 th) berangkat pagi hari sambil mendorong suaminya Muhammad Yuhan Suprianto(59 th) diatas kursi roda berbuah tragedi ketika askar memaksa mereka dan rombongannya membelok kejalan 204 yang kian padat apalagi tatkala ada tiba tiba
rombongan lain yang masuk dari arah Jamarat dan keributan antara rombongan jemaah berkulit hitam memanikkan suasana.Kepadatan terus tak terkontrol kursi roda tersungkur dan suaminya terpelanting terhimpit dan terinjak injak tanpa ampun sementrara dia terjerembab terhimpit oleh tumpukan tubuh manusia yang pingsan dan sekarat membuat dia terpisah dari suaminya.
Untungnya dia masih sadar dengan segenap sisa tenaga yang ada berupaya melepaskan diri dari himpitan yang melelahkan dan menyakitkan akhirnya dengan merangkak melewati jasad jasad yang telah pingsan didepannya dia berhasil melepaskan diri dengan tas yang masih disandangnya tetapi kedua alas kakinya telah lucut tak tentu rimba.Kekuatan doanya yang terus dimohonkannya dapat mengubah takdir akhirnya dia selamat dikirimkan Allah  seorang Arab berjenggot menyiram kepalanya dan memberi minum.sepuasnya.Dia terus merangkak mendekati jajaran tenda
jamaah dari Afrika.Sekali lagi muncul orang Arab berjenggot tampil memberinya air,apakah pria itu malaikat yang berprofil manusia(al malakul fi suratin insan) wallahu a"lam.
Tiba tiba terlintas dipikirannya ucapan suaminya bahwa umumnya orang berhaji berniat mati
ditanah suci selagi melaksanakan ibadah haji.
Ingatan ini ibarat cahaya yang mengusir kegelapan sanubarinya karena terbayang wajah tenang Yuhan sang suami ketika terjerembab ditengah himpitan tumpukan jamaah lain mungkin doanya
ingin mati syahid ditanah suci dikabulkan Allah swt.
Ketika tenaganya berangsur pulih dia mencoba jalan dengan kaki telanjang untuk meminta
bantuan kembali ketenda jamaah Indonesia.Kebetulan bertemu dengan polisi setempat lalu berseru Help me!Tetapi polisi itu melarangnya dan membawanya sementara ketenda jamaah asal
Armenia.Ia mendapat sajian miunman dan makanan yang memulihkan tenaganya yang sudah terkuras.Ketika kondisinya mulai segar dia berusaha meninggalkan tenda Armenia yang
didepannya penuh gunungan mayat dengan tekad harus ketemu tenda jamaah Indonesia dengan harapan mendapat informasi yang akurat tentang suaminya.
Dengan izin Allah dia ketemu dengan jamaah Indonesia melanjutkan perjalanan menuju Jamarat.
Selesai melempar jumarh aqabah dia kembali ketenda jamaah Indonesia dan medapat informasi kepastian kematian suaminya dan kembali terkuras energinya bolak balik kepemulasaraan untuk melengkapi keperluan urusan jenazah suaminya.
Doanya belum ingin mati di Tanah Suci karena keempat anaknya masih membutuhkan asuhan dan bimbingan seorang ibu agar anak anaknya menjadi insan yang soleh dan soleha yang tak kurang nilainya daripada menumpahkan darah berjihad fi sabilillah.
Dengan lapang dada kepergiannya yang tertunda dia kembali dari tragedi yang memilukan tanpa suami menjadi single parent melepaskan rindu dan derita buat anak anaknya tercinta.



Dikutip dari Kabar dari Tanah Suci Republika dan disusun oleh ALS>Semarang 2 0ktober 2015 .published jam:20.00 wib.