Friday, December 18, 2015

GALAU DIBALIK KUNING KEMILAU

Kuning simbol kehangatan dan kebahagiaan adalah warna sinar matahari yang mengusir
kegelapan.Para dewa sangat terkait dengan matahari dan bangsa Mesir dan Cina kuno menganggap warna kuning sebagai warna termulia sehingga identik dengan warna kerajaan dan
keagamaan.Namun tidak sedikit menempatkan warna kuning sebagai lambang kecemburuan,
pengecut dan tipu muslihat.Sudah dua kali dia menderita sakit kuning tatkala masa kanak kanak
dan kambuh lagi ketika bergelut dengan professi kedokteran didera oleh keletihan akibat melaya
ni pasien tanpa istirahat berkepanjangan.Waktu kanak kanak dia bangga melihat tubuhnya dan
matanya berwarna kuning namun ketika sikuning kembali hadir dikala dia seorang dokter spesialist cukup menakutkan baginya apalagi diketahuinya bahwa enzim hatinya meningkat tajam.
Kecemasannya melanda pikirannya jangan jangan cirrhosis hepatis(hatinya yang mengeras) atau
kanker hati ganas(hepato carcinoma) akan mengakhiri perjalanan hidupnya.
Sejak itu dia tak pernah kerja melewati jam 20 malam lagi dan disipilin istirahat tidur tak melewati jam 21 wib bangun bertahajud jam 3.3o dan berdzikir menanti sholat subuh.
Berkat mematuhi sunnatullah dan berdoa penuh harap dengan izin Allah dia segar bugar diusia 72
tahun masih terus bekerja menekuni professinya semampunya.
Kenangan itu bangkit kembali tatkala tersiar berita kejadian luar biasa(KLB) hepatitis A(HVA) di Instutut Pertanian Bogor 11 Desember 2015 dimana tiga puluh dua mahasiswa mengidap HVA.
KLB ini merupakan KLB ulangan mahasiswa Universitas Parahyangan Bandung 6-7 Oktober 2011
Disebut hepatitis adalah peradangan sel hati bisa oleh karena infeksi(virus,bakteri,parasit),obat
obatan termasuk obat tradisonil,alkohol,lemak berlebihan dan penyakit autoimmun.
Hepatitis A disebut juga epidemie hepatitis,infectious hepatitis,epidemic jaundice,type A hepatitis disebabkan virus hepatitis A salah satu virus hepatotropik yaitu virus yang target utamanya ada
lah organ hati(hepar) sama halnya virus hepatitis B,C,D dan E.
Termasuk penyakit endemis di Indonesia namun 90% dapat sembuh tak pernah jadi kronis seba
liknya hepatitis B dan C hampir tak pernah sembuh cenderung jadi kronis yang ujung ujungnya jadi
sirosis(hati yang mengeras) dan kanker hati(hepato karsinoma).
Disebut hepatitis akut bila sembuh sebelum enam bulan sejak terinfeksi dan bila lewat enam bulan
disebut hepatitis kronis.
Hepatitis A lebih mudah menular lewat kotoran yang terkontaminasi virus hepetitisA yang mencemari makanan dan minuman masuk lewat mulut penderita(fecal oral route))sedangkan hepatitis B dan C lewat darah:transfusi atau jarum suntik,tatto)yang mengandung virus hepatitis B
atau C.Disebut fecal oral route karena virus hepatitis sangat banyak ditinja(faeces) ditularkan lewat makanan atau minuman masuk kemulut(oral) ditelan masuk usus kemudian berkembang biak dihati diekresikan lewat saluran empedu dikeluarkan bersama tinja sebelum gejala klinis
muncul.Gejala klinis baru muncul setelah rentang waktu antara 15 sampai 50 hari sejak terinfeksi VHA dan virus masih cukup banyak ditinja sampai seminggu sesudah gejala klinis kelihatan.
Gejala klinis bisa preikterik demam,mual,muntah,anoreksi(tak ada nafsu makan) seperti gejala flu
bisa sampai dua minggu kemudian masuk fase ikterik dimana gejala prodromal menurun tampak ikterus di sklera mata dan kulit(warna kuning),urine berwarna coklat gelap serta pembesaran hati.
Warna kuning adalah gambaran kadar bilirubin yang tinggi dalam darah penderita
Diagnosa hepatitis A ditegakkan atas dasar pemeriksaan kimia darah SGPT,SGOT dan bilirubin
meningkat dan pemeriksaan serologi HBsAg(+).IGM anti HAV dan IGM anti HBC(+) merupakan reaksi tubuh terhadap masuknya virus HA kedalam tubuh penderita.
Dilaporkan 90% anak anak usia dibawah 10 tahun yang menderita hepatitis A sembuh akan kebal
seumur hidup namun kasus yang parah mematikan adalah fulminant hepatitis akut hanya 1,6%
terutama pada orang tua diatas 60 tahun dengan daya tahan tubuh yang sudah menurun.
Namun penderita anak sangat mudah menularkan dilingkungan keluarga karena banyak anggota
keluarga yang terlibat dalam merawatnya terutama ibu dan bapaknya
Tidak ada terapi khusus cukup istirahat total dan asupan gizi  dan air seimbang
Jangan makan obat sebelum konsultasi dokter ,banyak obat antibiotika dan analgetik antipiretik yang bersifat toksis terhadap hati termasuk obat obat herbal.
Yang paling penting mencegah penularan HVA dengan menjaga hygiene dasn sanitasi lingkungan.
Bersihkan tangan dengan sabun sebelum makan apalagi baru buang air ditoilet umum.
Masak daging,ayam,telur,seafood benar benar matang,hindari makanan atau sayuran mentah.
Makanan dari kulkas dipanaskan dulu sebelum dimakan karena VHA tetap hidup dalam es batu.
Hindarkan pemakaian sikat gigi,handuk,alat alat makan minum dan alat suntik atau tatto bersama
Hindari berganti ganti pasangan dalam hubungan seksual minimal pakai kondom latex.
Konsultasi dokter mendapat vaksinasi HVA atau Immunoglobulin(IG).
Vaksin HVA adalah virus HA yang dilemahkan merangsang tubuh melepaskan antibodi melawan virus VA sementara IG langsung menyerang virus HASejak diterapkan vaksinasi hepatitis A tahun 1996 di AS frekwensi hepatitis A jauh menurun terutama pada anak dibawah 18 tahun pada orang dewasa kebanyakan laki dan jarang pada usia diatas 40 tahun mungkin pernah menderita HVA tanpa gejala sehingga sudah timbul kekebalan tubuh.Mereka yang terpapar VHA paling lama
14 hari setelah terpapar diberi vaksinasi HA atau IG untuk mencegah timbulnya HVA.
Mereka yang akan berpergian kedaerah endemis HA disarankan mendapat vaksinasi HA bila
kepergian kurang dari empat minggu lagi sebaiknya diberi juga IG.anti hepatitis A.
Mereka yang menetap didaerah endemis sebaiknya dapat IG anti HA setiap 3-5 bulan.
Dianjurkan mendapat immunisasi HA antara lain:
Pekerja restoran yang mengelola atau menyajikan makanan
Para remaja yang tinggal bersama diasrama
Pekerja dan anak anak dipenitipan anak
Pekerja laboratorium klinik atau kesehatan
Para ibu penderita HA boleh menyusukan bayinya tetapi penderita HA yang hamil dianjurkan untuk
seksio caesaria(SC) pada saat akan melahirkan.
Para penderita HA haruslah bertekad cukup dirinya saja yang menderita HVA dengan berterus
terang kepada siapapun terutama lingkungan keluarganya agar tak menggunakan alat pribadinya dan menolak jadi donor organ,darah maupun plasma dan tak sembarangan buang air besar atau kecil atau meludah.Walaupun telah diimunisasi HA masih mungkin ditulari HVA dalam jangka waktu dua sampai empat minggu setelah imunisasi karena tubuh belum menghasilkan antibodi
dalam jumlah'yang cukup.Dalam rangka mengelorakan Hari Hepatitis Sedunia tanggal 28 Juli tepat hari kelahiran Dr,Baruch Blumberg penemu hepatitis B 1965, hentikan langkah hepatitis yang mematikan 1,5 juta penderita hepatitis sedunia.dengan meningkatkan hygiene dan sanitasi serta  menggalakkan vaksinasi .

Dikutip dan disusun oleh ALS : Semarang  Sabtu 19 Desember 2015 published jam 14.31 wib.

Friday, December 11, 2015

AKIBAT INTIM DENGAN SESAMA .

Dilaporkan bahwa virus HIV pertama kali ditemukan tahun 1983 oleh Lug Montaigneur ahli mikrobiologi dari Institut Pasteur Perancis terkait dengan limpadenopati disebut limpadenopathy virus(LAV) kemudian ahli mikrobiologi AS Robert Gallo 1984 memisahkan retrovirus yang menyebabkan  AIDS diberi nama HTLV(Human T Lympotropic Virus) type III kemudian tahun 1986 oleh panitia internasional menyatakan virus tersebut sama dan diganti namanya HIV(Human Immuno Deficiency Virus).
Penderita yang mengidap HIV dikenal dengan istilah ODHA(orang dengan HIV).
Saat ini diperkirakan jumlah ODHA didunia sebanyak 34 juta jiwa tertinggi di Sub Sahara Afrika.
HIV menerobos Indonesia pertama kali tahun 1987 dan sampai tahun 2015 secara nasional ODHA akan meningkat jadi satu juta jiwa akan ada kematian 300.000 jiwa dan Jakarta salah satu
provinsi tertinggi jumlah ODHA di Indonesia pada tahun 2014 ditemukan 122.006 jiwa terutama linkungan LBT atau Lesbian,Biseksual dan Transgender).
Penyebaran mendunia ini karena didukung oleh meluasnya industri wisata,industri darah dan pemakaian narkoba dengan suntikan yang dikontaminasi HIV.
AIDS(Acquired Immuno Deficiency Syndrome) diplesetkan jadi Akibat Intim Dengan Sesama
karena masuknya HIV(Human Immuno Deficiency Virus) kedalam tubuh manusia salah satunya
lewat hubungan seksual sesama jenis(homosex) atau LBT(Lesbian,Biseksual dan Transgender).
AIDS merupakan kumpulan gejala(syndrome) yang muncul pada stadium lanjut dari infeksi virus
HIV yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia sehingga mudah tertular penyakit yang 
biasanya tak megancam manusia akibat menurunnya immunitas (kekebalan tubuh),kuman jadi ganas(virulent) dan dapat menyeret keliang lahat.Menurunnya kekebalan tubuh(Immuno deficiency) bisa terjadi secara primer karena kelainan genetik_keturunan) atau sekunder akibat infeksi,obat immunosupressant(menekankekebalan),kurang gizi,kemoterapi,radiasi,sitostatika dan lain lain.Disebut HIV karena jenis virus ini mampu menurunkan immunitas manusia dengan menyerang sel CD4 yang disebut limposit T helper yang biasanya berfungsi mengomandokan perlawanan terhadap kuman atau virus yang masuk ketubuh.,Tapi virus HIV ini punya target menyerang dan menghancurkan sel T helper dan mampu menghindarkan diri dari serangan antibodi tubuh membuat sel pembangkit immuitas tubuh berantakan porak poranda.Melorotnya
kekebalan tubuh sebagai benteng pertahanan tubuh sehingga mudah diserang kuman dari luar bahkan kuman komensal yang bisasnya berdamai dengan tubuh kini berubah menjadi musuh disebut infeksi opportunistik dimana kematian penderita HIV/AIDS bukan karenaVirus HIV tetapi oleh infeksi opportunistik...Virus HIV mencuri bagian sel limposit untuk memeperbanyak diri dan
menyebar keseluruh tubuh dan senang hidup dan berkembang biak dalam semua cairan yang mengandung lekosit seperi darah,cairan plasenta,cairan otak sumsum tulang belakang(LCS),air mani(sperma),cairan vagina,dubur dan air susu ibu(asi).
Tanda klinis permulaan sulit dibedakan dengan gejala flu sehingga penderita HIV tampak sehat
.Dalam 6 minggu pertama sesudah terinfeksi HIV timbul gejala tidak khas seperi demam,letih,sakit menelan,nyeri tulang dan sendi dan pembengkakan kelenjer getah bening dileher,ketiak,selangkangan dan dibawah telinga biasanya hilang sendiri dan tampil normal
sampai 4 tahun kedepan Barulah tahun ke 5-6 timbul gejala berat badan turun mendadak,demam terus menerus.,mencret mencret lebih satu bulan,sariawan tak sembuh sembuh.
Infeksi HIV yang menyerbu tubuh manusia akan tampil dalam tiga periode:
Periode pertama disebut peiode serokonversi::Muncul gejala gejala yaitu
sakit tenggorok(menelan),demam,nyeri otot dan sendi,ruam tak gatal,mencret(diarrhae),berat
badan menurun,pembengkakan kelenjer getah bening(lympnode) dileher,ketiak disebut juga
sindroma retroviral akut(Acute Retroviral Syndrome)(ARS).
Periode kedua adalah masa tanpa gejala bisa berlangsung 5=6 tahun bahkan puluhan tahun.
Penderita tampil sehat tetapi tetap sebagai sumber penularan disebut juga masa jendela..
Periode ketiga masuk stadium AIDS kumpulan sindroma akibat penurunan immunitas tubuh
yang parah antara lain berat badan turun drastis,lelah yang terus menerus,demam lebih dari
sepuluh hari,diarhae parah terus terusan,sesak nafas, keringat malam hari,pembengkakan ke
lenjar getah bening dileher,ketiak dan selangkangan(inguinal),bintik bintik ungu dikulit,kuku
menebal,membelah,melengkung akibat jamur candida,herpez kulit dan kelamin dan mudah lebam.
Stadium ini merupakan stadium terminal dan mematikan(fatal) akibat pneumonia,tbc dan kanker.
ODHA haruslah berusaha mencegah dirinya masuk stadium AIDS dengan minum seumur hidup tablet ARV((anti retro virus) setiap harinya walaupun tak mampu membunuh HIV tetapi mampu
mencegah berkembangnya HIV dengan didukung pola hidup sehat,pola makan seimbang,hindari rokok dan allkohol insyaallah bisa hidup seperti orang normal walaupun positip HIV.
HIV hanya menular lewat hubungan sexual dengan penderita positiv HIV,transfusi darah yang terkontaminasi HIV dan jarum suntik yang dipakai bersama pencandu narkoba.
Tak bisa menular lewat udara seperti virus flu karena HIV akan mati diluar tubuh,atau tak bisa melewati kulit yang tidak luka.Cairan tubuh yang mengandung HIV bisa disterilkan dengan cairan pemutih(bleach( seperti Bayclin,chlovox atau sabun.
Belum pernah dilaporkan bisa menular karena berkontak dengan ODHA dirumah,sekolah,atau bersalaman berpelukan bahkan berciuman, tak juga lewat batuk/bersin atau gigitan nyamuk.
Tak ada alasan syarat masuk sekolah atau kerja harus bebas HIV.
Oleh karena itu ODHA tak perlu dihindari karena akan menambah stress psikis mereka akan
memicu mereka masuk stadium AIDS sama dengan penzaliman saudara sendiri.
ODHA haruslah berterus terang kepada siapun terutama istrinya agar istrinya tak jadi korban HIV.dan harus menolak jadi donor organ atau darah dan Ibu hamil haruslah melahirkan dengan cara sectio caesaria bukan pervaginam dan tak menyusui anaknya agar anak kesayangan tak dicemari HIV.
Berprinsiplah cukuplah aku sendiri jadi korban HIV jangan ditambah lagi ya Allah.insyaallah pintu syurga akan terbuka lebar buatmu.
Bagi mereka yang beresiko HIV karena doyan tukar pasangan seksual,pencandu narkoba menggunakan jarum suntik yang sama atau mereka yang sering ditransfusi(penderia hemopilia)
segeralah memeriksakan dirinya kedokter untuk ditest adanya HIV bila positif akan dirujuk keklinik atau RS khusus HIV.Semakin dini diketahui HIV dan lebih awal obat ARV diberikan dapat menurunkan jumlah sel yang terkena infeksi secara drastis bisa dicegah terlempar kejurang AIDS yang kejam tanpa ampun.
Mungkin obat herbal seperti kunyit mengandung curcumin dilaporkan dapat menghambat enzim
intergrase HIV-1,lidah buaya mengandung acemannan mampu meningkatkan limposit T Helper,sambiroto mengandung andrographolido dapat menghambat pertumbuhan virus HIV-2 juga bersifat immuno stimulant semuanya telah diteliti diuji coba di AS dan Kanada dapat digunakan bersamaan obat ARV.Juga diduga extract tanaman meniran,mengkudu dan jambu biji mampu menghambat pertumbuhan virus maupun sumber nutrisi perlu diteliti lebih lanjut.
Semoga tulisan ini sebagai informasi bagi masyarakat dunia agar merubah pandangan terhadap
ODHA yang selama ini di stigmasisasi dan kriminilisasi sebagai objek yang menakutkan mulai hari AIDS sedunia yang ke 28(I Desember 2015) kedepan siap merangkul mereka dalam kebersamaan.

Dikutip dan disusun oleh ALS: Semarang  11 Desember 2015 published jam 15.50

Thursday, December 3, 2015

MAK EROT MALAH NGGAK MEROT

Dara ayu seksi yang selama ini jadi rebutan pemuda didesanya sudah dua minggu tidak berani keluar rumah akibat perubahan wajahnya mendadak merot disadarinya ketika berdiri didepan
cermin kesayangannya.YaAllah ampunilah aku, dosa apa yang telah kulakukan sampai begini berat cobaanMu buatku? Paras ayu yang kubanggakan selama ini, kini kabur tanpa berita, membuat aku jadi manusia tak berharga sama sekali.Ibuku mengetuk kamar tidurku sembari memanggil namaku Rosa,Rosa, karena sejak pagi aku mengurung diri membisu seorang diri.Kubuka pintu lalu kupeluk ibuku sayang dengan isak tangis dan derai air mata sambil berteriak maafkan aku ibu telah mendera hatimu selama ini.Apa maksudmu Rosa,ada apa denganmu?
Tataplah wajahku ibu,aku telah kehilangan segala galanya,apa gunanya aku hidup lagi.bu?
Tabahkan hatimu sayang, sadarlah bahwa kita tidak memiliki apa apa semua ini titipan Allah
semata termasuk kecantikanmu bahkan nyawamu.
Bersangka baiklah terhadap takdir Allah,karena Dia lebih tahu tentang apa yang ditetapkannys.
Ingatlah setiap kebaikan yang menimpa kita datangnya dari Allah sebaliknya keburukan yang kita
alami adalah akibat perbuatan kita sendiri menentang sunnatullah.
Belum tentu sesuatu yang kita kira baik itulah yang baik menurut Allah sebaliknya yang buruk
menurut kita itulah yang terbaik menurut Allah.
Ingatlah Allah tidak melihat bentuk dan rupamu tetapi amal kebajikan yang kau persembahkan.
Cobalah bermuhasabah(introspeksi),merenung mungkin kebanggaanmu dengan parasmu telah
merampas hak Allah karena yang berhak bangga atau sombong hanyalah Allah.
Kecantikan,kecerdasan,kekayaan materi,kedudukan terhormat,anak anakmu semuanya itu adalah amanah Allah yang harus kita pertanggung jawabkan dihari kebangkitan untuk apa semuanya itu engkau lakukan.Perhatikanlah disekitarmu mereka yang buta tidak bisa melihat apa apa masih bisa tersenyum dan mereka yang terbaring lumpuh tak berdaya disambar stroke dengan lidahnya
yang pelo masih mampu berdzikir dan berdoa dibalut kesabaran menerima takdir Allah.
Bukankah setiap musibah walaupun tertusuk duripun asal kita sabar menerimanya insya Allah
akan mengampuni dosa dosa kita..
Ingatlah Rasul bersabda:Setiap penyakit pasti ada obatnya kecuali mati.
Setiap kita yang sakit wajib berobat kalau kita biarkan artinya kita telah mendzalimi diri sendiri.
Siapa saja yang dzalim terhadap dirinya apalagi terhadap orang lain tempatnya dineraka lo.
Mari kita segera berobat kepada ahlinya  semoga kau lekas sembuh.
Dengan berkerudung untuk menutup wajahnya yang tak pernah dilakukannya seumur hidupnya,dia
dan ibunya bergerak kedokter ahli syaraf(neurolog) dengan mobilnya.
Rosa bertanya kedokter Saya menderita sakit apa dok,mungkinkah bisa sembuh?
Dokter: Adik menderita Bell"s Palsy yaitu kelumpuhan syaraf otak ke VII(Facialis).
           Fungsinya.menjaga tonus otot wajah normal dan stabil.Bila salah satu sisi gagal berfungsi            maka otot wajah akan tertarik kearah yang normal atau merot,air mata ngocor. kelopak
           mata tak bisa menutup sehingga  selaput tanduk mata(kornea) akan kering,air liur
           mengalir(ngeces) disisi yang lemah seperti adik alami ini.
           Percayalah insya Allah adik akan sembuh bila teratur berobat.
Rosa: Apa penyebabnya dok?
Dokter:Sampai saat ini penyebabnya tak diketahui tapi mungkin bisa akibat terlalu lelah kurang
           tidur infeksi saluran nafas atas,tapi bisa juga akibat terpaan angin salah satu sisi wajah
           seperti kipas angin atau membuka jendela mobil ketika menyetir.
Rosa:  Saya tidur dan belajar terus terusan diterpa kipas angin dok.
Dokter:Sebaiknya hindarkan penggunanaan kipas angin ya dik.
      Massage(pijat) akupressur pada sisi yang lemah setiap hari atau akupunktur dua kali/minggu.
      Latihan berkumur kumur dan meniup lilin menggerakkan bibir keatas,bawah/samping setiap
      hari sangat membantu pulihnya tonus otot wajah.
      Makan buah buahan dan sayuran yang banyak sebagai antioksidan.
      Menutup mata dengan pleister ketika tidur agar kornea tak kering
      Minum tablet kortikosteroid sebagai anti radang(inflamasi) dan vitamin neurotropik.
      Umumnya sesudah 1-2 bulan akan terjadi perbaikan yang berarti.
Rosa:Apa bedanya dengan stroke dok?
Dokter:Kalau stroke bisa karena pecahnya atau tersumbatnya pembuluh darah otak.
    Kejadiannya bisa waktu sedang beraktivitas atau baru bangun dari tidur gejalanya tergantung
   lokasi pembuluh darah yang pecah atau tersumbat.Bisa dengan penurunan kesadaran sampai      koma(pingsan),lumpuh separoh badan(hemiplegi) dan kadangkala gangguan bicara(aphasia).
Rosa:Kenapa penyakit ini disebut Bell"s palsy dok?
Dokter: Yang pertama kalinya mempresentasikan penyakit ini tahun 1929 di Royal Society of
             London adalah dokter ahli bedah dari Scotlandia  bernama Sir Charles Bell.
Rosa disiplin melaksanakan nasihat dokter,kembali normal seperti sediakala.delapan minggu
kemudian,wajah ayunya kembali akrab dengannya, rasa syukurnya diwujudkannya dengan istiqamah berjilbab  dan dokter lajang tua itu terus mendampinginya sebagai pasangsn hidupnya.
Oh benar nasihat ibumu dibalik penderitaan menanti kebahagiaan.

Dikutip dan disusun oleh ALS: Semarang Kamis 3 Desember 2015 published jan 17.22